当天快下班的时候，何阿姨被女儿陪着，赶紧回到我的诊室。抛弃一些日常生活后，我发现何阿姨充满了心灵，多次想说话。

何阿姨是我们家以前的保姆。那时，父母整天工作，我和弟弟完全由几个阿姨养大。

后来，我们姐弟长大了，正好几个阿姨家整天离开我们回家了。在我们的印象中，何阿姨既能干又勤奋，注重清洁卫生。房子经常离得很整齐，一尘不染。

我的洁癖可能与从小受何阿姨的影响有关。妈妈，你需要告诉小也情况。

还是什么阿姨的女儿先把话带到主题上。本来，身体一直没有大病的何阿姨近年来总是尿不出来。每当腹痛、咳嗽、笑或腹部用力时，尿后不由自主地从尿道流入，不仅内衣整天湿润，还有尿味，总是让爱人洗手的阿姨烦恼。

起初情况相当严重，何阿姨真的觉得说什么，还不敢问医生。但是，随着时间的推移，情况可能会变得更加严重。有时一天换几次裤子，不仅内衣滑，外衣也湿了。

近几个月，何阿姨明显拒绝访问亲戚朋友，拒绝笑，拒绝做稍微努力的工作。生活在家里受到相当大的影响，何阿姨整天坐着不安。

在女儿的多次劝说下，我来医院找我。经过检查，确认何阿姨的情况属于压力性背痛。何阿姨说的尿不出来是背痛。

背痛本身不是一种独立国家的疾病，而是一些疾病改变膀胱的结果，是膀胱排便障碍性疾病的罕见症状。显示出不自律的尿道泄漏现象，给患者带来社会活动不便和个人卫生困难。

背痛的原因和分类有很多种，其中压力性背痛是女性常见的疾病，特别是更年期后，这种疾病更难再次发生。虽然不是大病，但给相当多的更年期妇女的生活带来了影响。

长期以来，人体的尿液在肾脏分解后，两侧的输尿管不断流向膀胱。膀胱内的尿液储存在一定量的情况下，刺激膀胱壁的神经感应器，从脊髓和脑神经中枢开始，大脑下传播排便肌，必要时可以排便。

为什么更年期的女性更容易再次出现压力性背痛？解剖学上，女性尿道短平，只有4~6厘米，周围控制排便的阀门尿道括约肌的力量比男性弱。特别是有多次胎儿、妊娠史或难产史的人，盆底、膀胱颈、尿道等组织受损，盆底支撑的组织肿胀。患子宫脱垂、子宫肌瘤、卵巢囊肿时，可减少膀胱尿道交接处的方位。

转入更年期后，由于雌激素粘液的增加，内分泌功能消失，骨盆组织枯萎肿胀，阴道、会阴部肌肉张力下降，尿道括约肌张力显着弱化，膀胱在尿完时无法承受上升的压力，尿后无意识支配流入。这种情况被称为压力性背痛。患压力性背痛时，患者每次情绪稍微紧张或腹痛、咳嗽、笑声、用力等腹部压力上升时，尿后不自律地从尿道流入，淋在内衣上，即使是严重的人，坐着或躺着也能再次发生。

得了这种病后，患者总是拒绝访问亲戚和朋友，在影响生活的家庭的同时，尿风干会引起会阴湿疹、皮炎、尿路感染等，给精神和肉体带来很大的伤害。根据临床表现压力性背痛可分为四度。

第一次:腹痛、咳嗽、笑声、跑步时背痛频繁；第二次，任何屏幕或抓住都可以再次背痛。第三次:粗壮的时候背痛也会再次发生。

第四次:卧床不起的时候背痛。更年期妇女再次背痛后，首先思想上不要紧张，不要以平时的心情仔细检查医生，在医生的指导下，对不同的病因进行化疗。轻度背痛可采用非手术治疗。开展加强骨盆肌张力的磨练:深吸气后，腹肌、会阴肌、关闭肛门的动作也可以反复锻炼中断排便，加强尿道外括约肌膨胀。

还可用中医中药化疗，如针灸、缩泉丸、固沉汤等。或采用电帖木儿暴疗法，通过感应电流，使盆底肌肉膨胀，作为辅助打磨。一些患者可以接受膀胱颈药物静脉注射化疗，如胶原蛋白膀胱颈粘膜下静脉注射，缩短尿道长度，对压力性背痛有一定的疗效。

相当严重的背痛需要手术化疗。女性年轻时注意下站动作，绝食时有意识地进行收缩肛门的动作，加强尿道外包约肌和骨盆肌的磨练，不利于避免更年期背痛的再次发生。针对何阿姨的情况，我建议她再次进行非手术治疗。

她也认真地用我教她的方法开展骨盆肌张力的磨练，应对其他化疗。几个月后，何阿姨的症状显着提高。(以上内容只允许家庭医生在线独家使用，不允许未经许登载。

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